Како и када су блокаде у остеохондрози лумбалне и цервикалне кичме

Остеохондроза је деструктивна дегенеративна болест која погађа интервертебралне дискове, која се карактеришу губитком диска влаге и гликозаминогликана и њеним накнадним разарањем.

Патологија се јавља најчешће код старијих особа, са седентарним животним стилом, прекомерним физичким напором, праћењем подизања тегова, трауме кичме.

Ова болест може утицати одређени први део кичме (цервикални, лумбални, сакралног или грудних подела), а затим проширен на целе висине.

Како и када су блокаде у остеохондрози лумбалне и цервикалне кичме

Главни клинички синдром у овој патологији је болан. Појава бола првенствено је повезана са повредом радикуса и фуницулуса кичмених живаца.

Рељеф бола код остеохондроза могуће давањем аналгетика орално (таблете, капсуле, прахови) интравенски и интрамускуларно (ињектибилне облици лекова) паравертебралли (нервних блокада) и епидуралну.

Врсте и карактеристике процедуре

Паравертебрална блокада карактерише давање лекова у непосредној близини кичме интрадермалном, субкутаном, интрамускуларном, перинеуралном или интрануралном ињекцијом.

Интранурална ињекција се врши у пределу кичменог ганглиона, корена нерва или кабла, предње (осетљиве) гранчице спиналног нерва. Ова процедура је назначена само када је прецизна дефиниција одређеног погођеног нерва тачна.

Најчешће се користе следеће групе лекова:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови - диклофенак натријум, диклобарл, мелоксикам, реумоксикам, целекоксиб итд .;
  • системски хормони (глукокортикостероиди) - хидрокортизон, дексаметазон;
  • локални анестетици - новоцаине, бупивакаин, ропивакаин.

Блокада грлића новоцаина се користи у порасту грлића и брахијалних плексуса. Пацијент обично лежи на његовој страни или седи, савијајући свој врат. Анестезиолог уводи иглу на нивоу 6. вратног пршљена. Количина новоцаина која се примењује зависи од телесне тежине и старости пацијента.

Главне компликације цервикалне манипулације укључују развој Хорнеровог синдрома (са оштећењима симпатичких влакана), парализу дијафрагматичног нерва и бол у задњем делу врата.

Блокаде дојке у Невцастлу се врше повредама међубанкарних живаца и развоја интеркосталне неуралгије. Манипулација се врши на једној или две стране, у зависности од степена лезије. Близу кичмени простор у грудном пределу је ограничен трансверзалним процесима пршљенова и медијалном ивицом ребра, тако да процедура не изазива никакве посебне тешкоће за лекаре.

Прочитајте:  Нервни пинцеринг у грудном региону: симптоми, лечење, превенција

Лумбална блокада новокаина врши се са лезијом лумбосакралног плексусног плексуса и развојем лумбага, лумбарије, ишијаса. Од свих блокада, он је најсигурнији за живот пацијента.

Манипулација се врши на нивоу 3-4 полумјесецних пршљенова. Од пацијента се тражи да седне на положају седења, добро савијањем и зграбите доње руке рукама. Препоручује се употреба 5-10 мл 0,25% раствора новоцаина, убризгана у стерилну иглу, пажљиво поштујући сва правила асептичног и антисептичког.

Епидуралне блокаде у остеохондрози се изводе увођењем анестезије у епидурални простор (изнад чврсте љуске кичмене мождине). Посебност ове манипулације је стварање сегментне анестезије, тј. уклањање свих врста осјетљивости на жељеном подручју (бол, температура, сензорни) уз одржавање моторичке активности.

Лекар који обавља манипулације мора јасно да зна период трајања акције и нежељене ефекте употребљених лекова. Углавном се користе следећи анестетици: новоцаине, хлорпрокарин, бупивакаин, ропивакаин. Да би се побољшао квалитет процедуре, препоручује се комбиновање локалних анестетика са адреноблоцкерима (епинефрин, норепинефрин).

Упркос свим позитивним особинама, процедура има низ компликација (нарочито када се ради у грлићним и лумбалним регионима):

  1. оштећење кичмене мождине, праћено развојем пареса и парализом удова;
  2. бол у леђима;
  3. главобоља;
  4. развој менингитиса или мијелитиса кичмене мождине (приликом уласка у инфекцију у епидуралном простору).

Оставите одговор

Ваша адреса е-поште неће бити објављена. Неопходна поља су означена *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.